急性左心衰是什么病

Question

我突然觉得胸闷，做心脏检查发现是急性左心衰，这是什么疾病？

Answer 1

急性左心衰是心脏泵血功能急性衰竭的危重症，常见诱因包括心肌梗死、严重心律失常、高血压危象、感染性因素等。

1、心肌缺血

冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死，左心室收缩功能急剧下降。表现为突发胸痛、呼吸困难，需紧急冠脉介入或溶栓治疗，常用药物包括硝酸甘油、呋塞米、吗啡。

2、血压骤升

未控制的高血压引发后负荷过重，左心室无法有效射血。伴随端坐呼吸、粉红色泡沫痰，需静脉用硝普钠、乌拉地尔等降压药物。

3、心律失常

快速型房颤或室速导致心室充盈不足，心输出量锐减。可见心悸、意识模糊，需电复律或胺碘酮、西地兰等抗心律失常药物。

4、感染诱发

肺炎等感染加重心脏负荷，常见发热、咳嗽症状。需抗感染治疗同时使用托拉塞米、新活素等改善心功能。

患者应立即平卧高枕位，保持下肢下垂减少回心血量，同时拨打急救电话。日常需严格限盐、监测体重变化，避免劳累和情绪激动。