什么原因会导致心肌缺血

Question

我爸爸昨天去医院检查，医生说是心肌缺血，导致心肌缺血的原因是什么?

Answer 1

心肌缺血可能由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、贫血、心肌耗氧量增加等原因引起，需通过药物控制、血运重建、纠正贫血及生活方式调整等方式干预。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉斑块形成导致管腔狭窄，可能与高脂血症、高血压等因素有关，常表现为活动后胸痛。可遵医嘱使用阿托伐他汀、硝酸甘油、阿司匹林等药物。

2、血管痉挛

吸烟或寒冷刺激诱发冠状动脉异常收缩，可能与内皮功能障碍有关，典型症状为静息性心绞痛。需避免诱因并使用地尔硫卓、尼可地尔等血管扩张剂。

3、贫血

血红蛋白降低导致氧输送不足，常见于缺铁性贫血，伴随乏力、心悸。需补充铁剂、维生素B12，严重时输注红细胞悬液。

4、心肌耗氧量增加

甲亢或剧烈运动时心肌需氧量骤增，可能诱发相对性缺血。需控制原发病，β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌氧耗。

建议低盐低脂饮食，规律有氧运动，定期监测血压血脂，出现持续性胸痛立即就医。