镜下血尿是什么病

Question

我平时没有发现尿出血，但做了镜下检查后发现有血尿，这是什么病？

Answer 1

镜下血尿可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤等疾病引起，需结合临床检查明确诊断。

1、尿路感染

细菌侵入尿路导致黏膜充血出血，可能伴随尿频尿急，可通过尿常规及培养确诊。治疗可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物。

2、泌尿系统结石

结石移动划伤尿路黏膜引发出血，多伴有腰痛或排尿中断，需超声或CT检查。可选用双氯芬酸钠栓、消石素胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒等药物缓解症状。

3、肾小球肾炎

免疫复合物沉积损伤肾小球滤过膜，常见泡沫尿及水肿，需肾穿刺确诊。常用药物包括缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、醋酸泼尼松片等。

4、泌尿系统肿瘤

肿瘤组织坏死或侵袭血管导致出血，可能无痛性血尿，需膀胱镜或增强CT检查。确诊后需根据病理类型选择手术或放化疗。

发现镜下血尿应避免剧烈运动，每日饮水超过2000毫升，及时复查尿常规及泌尿系统超声检查。