老年人小便失禁的治疗方法有哪些

Question

公公做了手术之后，现在大小便失禁了，每天都需要人看守，那这种情况怎么治？

Answer 1

老年人小便失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。小便失禁通常由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染等原因引起。

1、生活方式调整

减少咖啡因及酒精摄入，定时排尿训练有助于改善急迫性尿失禁。体重管理可降低腹压对膀胱的压迫，夜间限制饮水量能减少夜尿次数。

2、盆底肌训练

凯格尔运动可增强尿道括约肌控制力，生物反馈治疗帮助掌握正确收缩技巧。坚持3个月以上训练对压力性尿失禁有效率较高。

3、药物治疗

抗胆碱能药物如索利那新可缓解膀胱过度活动，α受体阻滞剂如坦索罗辛适用于前列腺增生患者，局部雌激素软膏能改善老年女性尿道黏膜萎缩。

4、手术治疗

尿道中段悬吊术适用于重度压力性尿失禁，人工尿道括约肌植入针对神经源性膀胱，膀胱扩大术用于顽固性尿失禁合并膀胱容量减小。

建议每日饮水控制在1500-2000毫升，避免提重物等增加腹压行为，选择易穿脱的棉质衣物，出现尿痛血尿等症状需及时就医。