丙肝最佳治疗方案主要包括直接抗病毒药物、干扰素联合利巴韦林、肝脏保护治疗及定期随访监测。
索磷布韦、格卡瑞韦、艾尔巴韦等直接抗病毒药物可靶向抑制丙肝病毒复制,治愈率超过90%,需根据基因型选择药物方案。
聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林适用于部分基因型患者,疗程24-48周,可能出现流感样症状等不良反应。
水飞蓟宾、双环醇等保肝药物可改善肝功能,适用于肝纤维化患者,需配合抗病毒治疗使用。
治疗期间每月检测肝功能,疗程结束后3个月复查HCV-RNA,实现持续病毒学应答者视为临床治愈。
治疗期间需禁酒并避免肝毒性药物,高蛋白饮食有助于肝细胞修复,适度运动可增强机体免疫力。