脚气病主要由维生素B1缺乏引起,常见原因包括长期精制米面为主食、酗酒、慢性腹泻、遗传代谢异常等,可通过补充维生素B1及调整饮食改善。
长期食用精加工谷物导致维生素B1摄入不足,建议增加全谷物、瘦肉、豆类摄入,无需药物治疗。
酗酒会干扰维生素B1吸收利用,需戒酒并补充维生素B1制剂,如盐酸硫胺素片、呋喃硫胺片、丙硫硫胺片。
慢性胃肠疾病或术后可能导致吸收不良,需治疗原发病并肌注维生素B1,伴随腹泻、消瘦等症状。
亚急性坏死性脑脊髓病等遗传病需大剂量维生素B1治疗,表现为共济失调、眼球震颤等神经系统症状。
日常需增加富含维生素B1的食物如燕麦、猪肝、豌豆,出现肢体麻木或水肿时应及时就医。