什么是月经失调性不孕症

Question

我结婚很久了，想要孩子一直要不上，医生说是月经不调导致的不孕症。这是什么病？

Answer 1

月经失调性不孕症是指因月经周期、经期或经量异常导致女性难以自然受孕的疾病，常见类型包括无排卵性月经、黄体功能不足、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等。

1、无排卵性月经

卵巢未正常排卵导致月经紊乱，可能与下丘脑-垂体功能失调有关，表现为周期延长或闭经。可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑或尿促性素等药物促排卵。

2、黄体功能不足

黄体期孕酮分泌不足影响胚胎着床，常表现为经前点滴出血或周期缩短。治疗需补充黄体酮，如地屈孕酮、黄体酮胶囊或黄体酮注射液。

3、多囊卵巢综合征

内分泌紊乱导致稀发排卵，伴随多毛、痤疮等症状。可通过二甲双胍改善胰岛素抵抗，或使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发盆腔粘连和卵巢功能损害，典型症状为痛经和不孕。需手术切除病灶，或使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物抑制雌激素。

建议患者记录基础体温监测排卵，避免过度节食或精神压力，确诊后需在生殖医学科系统评估后制定个体化治疗方案。