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胎盘位置低严不严重

女，27岁

病情描述:

胎盘位置低严不严重

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何传祥副主任医师江西省妇幼保健院

胎盘位置低多数情况下不严重，但需根据孕周和出血风险综合评估，主要影响因素有胎盘边缘距宫颈内口距离、是否伴随出血、胎盘类型、孕妇基础疾病。
1、距离因素
胎盘下缘距宫颈内口超过20毫米时风险较低，可通过超声监测和减少剧烈活动管理，通常无需特殊治疗。
2、出血情况
无痛性阴道出血提示胎盘早剥风险，需立即就医。出血期间建议绝对卧床，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。
3、胎盘类型
完全性前置胎盘（覆盖宫颈内口）需提前剖宫产，部分性前置胎盘可能随孕周上移，需每4周复查超声。
4、基础疾病
合并妊娠高血压或糖尿病可能加重病情，需控制原发病，必要时住院观察，禁用阿司匹林等抗凝药物。
建议孕28周前发现胎盘位置低者每月复查超声，避免负重和性生活，如出现鲜红色出血或宫缩需急诊处理。

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