胆囊切除的后遗症主要有消化不良、腹泻、胆汁反流性胃炎、胆总管结石等。
胆囊切除后胆汁持续排入肠道,缺乏浓缩储存功能,可能导致脂肪类食物消化不完全。建议少量多餐,避免高脂饮食。
胆汁酸直接刺激肠道加速蠕动,约20%患者出现脂肪泻。可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、消旋卡多曲等药物调节。
胆汁持续流入胃部损伤黏膜,表现为上腹灼痛、呕吐胆汁。需使用铝碳酸镁、熊去氧胆酸、多潘立酮等药物治疗。
胆囊缺失后胆总管代偿性扩张,胆汁淤积易形成结石。典型症状为黄疸伴右上腹绞痛,严重时需行ERCP取石术。
术后应保持低脂饮食,定期复查腹部超声,出现持续腹痛或黄疸需及时就医。