大三阳与小三阳哪个严重

Question

我今天去医院拿乙肝俩对半的报告，被告知有小三阳，不注意会变成大三阳，这大三阳和小三阳哪个严重呢？

Answer 1

大三阳通常比小三阳病情更严重，两者区别主要在于乙肝病毒复制活跃度、传染性强弱、肝脏损伤风险等方面。

1、病毒复制活跃度

大三阳患者体内乙肝病毒DNA载量高，病毒复制活跃；小三阳病毒复制较弱，但仍有低水平复制可能。

2、传染性强弱

大三阳的e抗原阳性表明传染性强，母婴传播风险高；小三阳e抗原阴性时传染性相对较低。

3、肝脏损伤风险

大三阳更容易导致持续性肝损伤，进展为肝硬化的概率较高；小三阳病情相对稳定但仍有癌变风险。

4、治疗难度差异

大三阳通常需要抗病毒治疗控制病毒复制；小三阳部分患者可能无须立即治疗但需定期监测。

无论大三阳或小三阳都应定期检查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声，避免饮酒并保证充足休息。