取卵后腹水是怎么回事

Question

我最近这一段时间做了取卵手术，取卵后出现了腹水，这是怎么回事呢？

Answer 1

取卵后腹水可能由卵巢过度刺激、血管通透性增加、低蛋白血症、腹腔感染等原因引起，可通过限制液体摄入、补充蛋白、药物治疗、穿刺引流等方式缓解。

1、卵巢过度刺激

促排卵药物使用可能导致卵巢增大和血管通透性增高，引发体液渗出至腹腔。轻度表现为腹胀，重度可能出现呼吸困难。建议卧床休息，遵医嘱使用羟乙基淀粉、白蛋白等扩容剂。

2、血管通透性增加

激素水平变化使毛细血管通透性增高，血管内液体渗入腹腔。常伴随血液浓缩和电解质紊乱。需监测尿量，静脉输注生理盐水维持水电解质平衡，必要时使用托伐普坦。

3、低蛋白血症

大量腹水形成导致蛋白丢失，血浆胶体渗透压下降加重腹水。可通过高蛋白饮食补充，严重时需静脉输注人血白蛋白，配合呋塞米等利尿剂。

4、腹腔感染

取卵操作可能引发盆腔炎性反应，出现发热、腹痛伴腹水。需进行血常规检查，确诊后使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗，必要时行腹腔引流。

每日监测体重和腹围变化，保持高蛋白低盐饮食，避免剧烈运动，若出现气促或尿量明显减少需立即就医。