癌症晚期患者需根据个体情况选择治疗或姑息治疗,主要考虑因素包括肿瘤类型、身体状况、治疗耐受性、生活质量需求。
某些晚期癌症对靶向治疗或免疫治疗敏感,如非小细胞肺癌使用奥希替尼可能显著延长生存期。需通过基因检测评估治疗可行性。
患者心肺功能、肝肾功能等基础条件决定能否耐受化疗等积极治疗。ECOG评分≥3分时通常建议以对症支持为主。
评估治疗相关不良反应风险,如骨髓抑制、消化道反应等。可考虑使用格拉司琼预防呕吐,重组人粒细胞刺激因子应对骨髓抑制。
疼痛控制使用吗啡缓释片,恶性胸腹腔积液可引流后灌注顺铂。同步进行营养支持与心理疏导。
建议与肿瘤科医生充分沟通预期生存期、治疗获益与风险,结合患者意愿制定个体化方案,疼痛管理与营养支持应贯穿全程。