房颤的听诊特点

Question

想检查一下是否有房颤，医生给我进行了听诊，是什么？

Answer 1

房颤的听诊特点主要包括心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌，部分患者可闻及心脏杂音。

1、心律不齐

听诊时心律完全不规则，RR间期不等，无固定节律，与心房电活动紊乱导致心室率不规则有关。

2、心音强弱不等

第一心音强度变化显著，因房室传导时间不等导致心室充盈程度差异，需结合心电图明确诊断。

3、脉搏短绌

心脏听诊心率与桡动脉脉搏次数不一致，脉搏次数少于心率，由部分心搏输出量不足导致。

4、心脏杂音

合并二尖瓣病变者可闻及收缩期杂音，需通过超声心动图评估瓣膜结构与功能。

发现听诊异常应及时完善心电图和动态心电图检查，避免剧烈运动并控制咖啡因摄入。