颈部淋巴结肿大疼痛

Question

我的颈部淋巴结肿大还疼痛，颈部淋巴结肿大疼痛是怎么回事？

Answer 1

颈部淋巴结肿大疼痛可能由病毒性上呼吸道感染、细菌性扁桃体炎、结核性淋巴结炎、淋巴瘤等疾病引起，症状按早期局部压痛→进展期皮肤红肿→终末期破溃流脓发展。

1、病毒感染

普通感冒或流感可能导致淋巴结反应性增生，表现为黄豆大小肿块伴轻度压痛，可通过休息、多饮水缓解，必要时使用利巴韦林、奥司他韦、连花清瘟等抗病毒药物。

2、细菌感染

口腔或咽喉化脓性感染常引发颌下淋巴结肿痛，可能伴随发热和吞咽困难，需进行血常规检查，可选用阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗。

3、结核感染

结核分枝杆菌感染可导致淋巴结串珠样改变，伴有低热盗汗，需结核菌素试验确诊，规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

4、肿瘤性疾病

淋巴瘤或转移癌表现为无痛性进行性肿大，质地坚硬且活动度差，需通过病理活检确诊，根据分型采用化疗、放疗或靶向治疗等综合手段。

出现持续肿大超过两周、直径超过两厘米或伴有体重下降时，应及时至血液科或普外科就诊，日常避免反复按压肿块，保持口腔卫生。