发现肠息肉一定要手术切除吗

Question

我爱人最近发现有肠息肉，大夫建议切除，发现肠息肉一定要手术切除吗？

Answer 1

多数肠息肉无须立即手术切除，处理方式主要有定期复查、内镜下切除、药物治疗、手术干预。

1、定期复查

直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可暂不处理，建议每1-2年进行肠镜随访观察变化。

2、内镜下切除

腺瘤性息肉或直径超过5毫米的息肉需内镜下切除，可能与遗传因素、慢性炎症刺激有关，通常表现为便潜血、排便习惯改变。

3、药物治疗

合并肠道炎症时可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、益生菌等控制炎症，预防息肉复发。

4、手术干预

直径超过2厘米的广基息肉或病理提示高级别上皮内瘤变需外科手术，可能与基因突变相关，易伴随肠梗阻、贫血等症状。

发现息肉后应限制红肉摄入，增加膳食纤维补充，避免久坐及吸烟等刺激因素，具体治疗方案需经消化内科医生评估后实施。