胃癌中晚期患者不进行手术的生存期通常为数月到2年,具体时间受肿瘤分化程度、转移范围、患者体质及综合治疗方案影响。
低分化腺癌进展更快,未手术患者中位生存期可能缩短至3-6个月,而中高分化肿瘤生长相对缓慢。
肝转移或腹膜播散会显著缩短生存期,广泛转移患者自然病程通常不超过1年,局限转移可能延长至18个月。
营养状态良好的患者生存期更长,BMI低于18或白蛋白低于30g/L的患者预后较差。
接受规范化疗联合靶向治疗的患者,中位生存期可达12-16个月,仅支持治疗者通常存活6-8个月。
建议患者通过营养支持联合姑息治疗改善生活质量,疼痛管理可考虑使用奥施康定、芬太尼透皮贴等镇痛药物。