小细胞肺癌多数情况下难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情。治疗方案主要有化疗、放疗、免疫治疗、靶向治疗。
依托泊苷联合铂类化疗是基础方案,可缩小肿瘤体积并延缓进展,常见药物包括顺铂、卡铂、依托泊苷。
胸部放疗可局部控制病灶,预防性脑照射能降低脑转移风险,适用于局限期患者或化疗后辅助治疗。
PD-1/PD-L1抑制剂如阿替利珠单抗可激活免疫系统对抗肿瘤,常与化疗联用提升晚期患者生存期。
针对特定基因突变的靶向药物如安罗替尼可用于三线治疗,但适用人群有限需基因检测确认。
建议患者严格戒烟并保证营养摄入,治疗期间定期复查评估疗效,早期联合多学科诊疗可改善预后。