怀孕期间甲状腺素升高可能由妊娠期甲状腺功能亢进、甲状腺炎、碘摄入过量或垂体促甲状腺激素分泌异常等原因引起,需通过甲状腺功能检查和超声评估明确病因。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲状腺,导致暂时性甲状腺功能亢进,表现为心悸、多汗,可通过丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或普萘洛尔等药物控制。
自身免疫性甲状腺炎在孕期可能加重,引发甲状腺激素释放增多,伴随颈部肿大,需监测抗体水平,必要时使用左甲状腺素钠或糖皮质激素治疗。
孕期过量补充含碘食物或药物可能抑制甲状腺激素合成,引发代偿性升高,应调整海带、紫菜等富碘食物摄入量,避免使用含碘造影剂。
罕见情况下垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素,导致甲状腺素持续升高,需通过MRI确诊,治疗可选择溴隐亭或经蝶窦手术切除。
孕期出现甲状腺素异常需定期复查甲状腺功能,避免高碘饮食,保证充足休息,出现心慌、手抖等症状应及时就诊内分泌科。