为什么怀孕会恶心呕吐

Question

我最近怀孕经常感觉恶心还伴有呕吐，为什么怀孕会恶心呕吐？

Answer 1

怀孕后恶心呕吐可能由激素水平变化、胃肠功能减弱、心理压力、妊娠剧吐等原因引起，可通过饮食调整、心理疏导、药物治疗、静脉补液等方式缓解。

1、激素变化

人绒毛膜促性腺激素水平升高刺激呕吐中枢，晨起症状明显，建议少量多餐避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6、多潘立酮、甲氧氯普胺等止吐药物。

2、胃肠减弱

孕激素抑制胃肠蠕动导致反酸胀气，选择易消化食物如苏打饼干，避免油腻辛辣，必要时使用铝碳酸镁、雷尼替丁、胰酶肠溶片等改善消化功能。

3、心理因素

焦虑情绪可能加重妊娠反应，通过正念呼吸缓解压力，家属应避免在孕妇面前烹饪气味浓烈食物，严重时可短期应用劳拉西泮、氟哌噻吨美利曲辛等抗焦虑。

4、病理妊娠

妊娠剧吐与甲状腺功能亢进、多胎妊娠有关，表现为持续呕吐伴酮症酸中毒，需住院静脉补充葡萄糖电解质，严重者使用昂丹司琼、格拉司琼等强效止吐剂。

孕早期保持环境通风清新，每日摄入至少130g碳水化合物预防酮症，呕吐物带血或体重下降超过孕前5%需立即就医。