细胞免疫治疗是怎么回事

Question

我个人正在向癌症方向发展，医生建议我细胞免疫治疗，细胞免疫治疗是怎么回事？

Answer 1

细胞免疫治疗可能由肿瘤微环境调控、免疫检查点抑制、过继性细胞输注、基因修饰技术等原因引起，可通过CAR-T细胞疗法、PD-1抑制剂、肿瘤浸润淋巴细胞疗法、DC疫苗等方式治疗。

1. 肿瘤微环境调控

肿瘤微环境抑制免疫细胞功能，表现为T细胞耗竭或髓系细胞浸润。治疗需联合免疫调节剂如干扰素γ，或采用溶瘤病毒打破免疫抑制。

2. 免疫检查点抑制

PD-1/CTLA-4等通路过度激活导致免疫逃逸，患者常见持续性疲乏或皮疹。临床使用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等检查点抑制剂恢复T细胞活性。

3. 过继性细胞输注

体外扩增具有抗肿瘤活性的淋巴细胞，治疗中可能出现细胞因子释放综合征。采用IL-2预激的NK细胞或TILs疗法需配合托珠单抗预防不良反应。

4. 基因修饰技术

通过基因编辑增强T细胞靶向性，CD19-CAR-T治疗血液肿瘤时伴随神经毒性风险。治疗需监测细胞因子风暴，备妥妥珠单抗应急处理。

治疗期间建议监测血常规及肝肾功能，避免剧烈运动，保持高蛋白饮食并补充维生素D促进免疫恢复。