叶酸副作用主要包括胃肠不适、过敏反应、掩盖维生素B12缺乏以及过量风险。叶酸作为水溶性维生素,在常规剂量下安全性较高,但少数人群可能出现不良反应。
口服叶酸可能引起恶心、腹胀等消化道症状,通常与空腹服用有关。建议随餐或餐后服用,可选择叶酸片、叶酸软胶囊或复合维生素制剂。
极少数患者可能出现皮疹、瘙痒等过敏表现,与个体体质相关。发生过敏需立即停用,必要时使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
长期大剂量叶酸可能掩盖维生素B12缺乏导致的巨幼细胞贫血,延误神经系统损害诊断。联合检测血清维生素B12水平可避免漏诊。
每日超过1毫克可能诱发癫痫发作风险,孕妇超量可能影响锌吸收。治疗用药需严格遵医嘱,保健补充建议控制在0.4-0.8毫克/日。
备孕及孕期女性应在医生指导下规范补充,普通人群通过绿叶蔬菜、动物肝脏等食物摄取通常可满足需求。