严重胃溃疡可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱等原因引起。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑可抑制胃酸分泌,铋剂如枸橼酸铋钾保护胃黏膜,抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于根除幽门螺杆菌感染。
对于出血性溃疡可采用内镜下止血术,如电凝止血、钛夹止血;对于可疑恶变溃疡可行内镜下黏膜切除术。
穿孔性溃疡需行胃穿孔修补术,顽固性溃疡或癌变倾向者可考虑胃大部切除术,手术方式根据溃疡位置和并发症选择。
避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒,规律饮食,减少精神压力,这些措施有助于溃疡愈合和预防复发。
胃溃疡患者应定期复查胃镜,监测治疗效果,遵医嘱规范用药,避免自行停药导致病情反复。