节育环长肉里要不要取出来

Question

婆婆上环有好多年了一直也都没有取，最近她小腹胀痛，去检查说是节育环长肉里面了，节育环长肉里要不要取出来？

Answer 1

节育环长肉里通常建议取出。节育环嵌顿可能由子宫收缩、放置时间过长、子宫畸形、医源性损伤等原因引起。

1、子宫收缩

子宫肌肉收缩可能导致节育环移位嵌入肌层，伴随不规则出血或下腹隐痛，可通过超声定位后经宫腔镜取出。

2、放置时间过长

超过使用期限的节育环易与子宫内膜粘连，可能引起腰骶酸痛或异常分泌物，需在超声引导下进行无创取出。

3、子宫畸形

双角子宫等先天畸形会增加嵌顿概率，常合并经量增多症状，需通过宫腹腔镜联合手术取出并评估子宫形态。

4、医源性损伤

操作不当导致的子宫穿孔可能使节育环异位，伴随急性腹痛需紧急手术，可采用腹腔镜探查并修补穿孔。

出现节育环嵌顿应及时就医，避免剧烈运动，术后需遵医嘱使用抗生素预防感染，定期复查超声评估恢复情况。