霉菌性食管炎怎么回事

Question

我最近喉咙不舒服，医生给我检查之后说我的了霉菌性的食管炎，这是怎么回事啊？

Answer 1

霉菌性食管炎可能由免疫力低下、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、食管结构异常等原因引起，可通过抗真菌药物、调整基础疾病治疗、营养支持、内镜下治疗等方式干预。

1、免疫力低下

艾滋病、肿瘤放化疗等导致免疫功能受损时，白色念珠菌易侵袭食管黏膜。需针对原发病治疗，同时使用氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等抗真菌药物。

2、长期使用抗生素

广谱抗生素破坏正常菌群平衡，可能诱发真菌过度增殖。应评估抗生素使用必要性，必要时更换为窄谱抗生素，并配合制霉菌素口服混悬液治疗。

3、糖尿病控制不佳

血糖过高会抑制免疫功能，增加真菌感染风险。需优化降糖方案，监测血糖水平，同时采用伏立康唑等抗真菌药物控制感染。

4、食管结构异常

食管狭窄或贲门失弛缓症导致食物滞留，可能继发真菌感染。需通过球囊扩张或手术治疗原发病变，联合局部使用克霉唑口腔贴片。

日常需保持口腔卫生，控制基础疾病，避免进食过硬过烫食物。出现吞咽疼痛、胸骨后烧灼感应及时消化内科就诊。