脑血管介入治疗风险主要包括血管损伤、血栓形成、造影剂肾病和脑出血等,实际风险与患者基础疾病、操作技术等因素相关。
导管操作可能导致血管内膜撕裂或穿孔,尤其合并动脉粥样硬化者风险更高。术中需实时影像监测,严重损伤需紧急外科修复。
器械接触可能激活血小板形成血栓,表现为突发神经功能缺损。术前需规范抗血小板治疗,急性血栓可采取取栓或溶栓处理。
含碘造影剂可能损伤肾功能,基础肾病或脱水患者风险显著增加。术前需评估肾小球滤过率,必要时进行水化预防。
血管壁薄弱区域可能因血流改变发生渗血,高血压患者更易出现。少量出血可保守治疗,大量出血需神经外科干预。
术后需密切监测生命体征及神经功能变化,控制血压血糖等基础指标,出现头痛呕吐等症状应立即复查影像学检查。