突发脑溢血可能由高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂、凝血功能障碍等原因引起,通常表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状。
长期未控制的高血压会导致脑血管壁损伤,增加破裂风险。治疗需紧急降压,可遵医嘱使用硝苯地平、卡托普利、呋塞米等药物,同时需卧床休息并避免情绪激动。
先天性的血管结构异常可能在剧烈活动或血压波动时破裂。需通过手术切除或介入栓塞治疗,伴随癫痫发作时可使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物。
脑血管壁局部薄弱形成瘤样扩张,破裂后死亡率极高。需紧急行夹闭手术或血管内介入治疗,术前可使用甘露醇降低颅内压。
长期服用抗凝药物或血液病可能导致自发性出血。需立即停用抗凝药并输注凝血因子,华法林过量时可使用维生素K拮抗。
突发脑溢血后需绝对卧床,保持呼吸道通畅,避免搬动患者头部,立即拨打急救电话并记录发病时间与症状变化。