刮宫主要通过机械性清除子宫内膜组织完成,操作方式主要有负压吸引术、钳刮术、药物辅助清宫、宫腔镜下刮宫四种。
使用金属吸管连接负压装置,通过旋转抽吸动作清除宫腔内容物,适用于孕周较小的妊娠终止或不全流产处理。
采用卵圆钳夹取宫腔内残留组织,常与负压吸引联合使用,多用于10-14周妊娠的终止操作。
术前使用米索前列醇等药物软化宫颈,可减少机械扩张导致的宫颈损伤,适用于绝经后子宫内膜增厚患者。
在可视条件下精准定位病灶区域进行刮除,主要用于子宫内膜息肉切除或异常子宫出血的诊断性刮宫。
术后需观察阴道出血情况,两周内禁止盆浴及性生活,出现发热或持续腹痛应及时复诊。