慢性荨麻疹能怀孕吗

Question

我是名慢性荨麻疹患者，目前准备积极备孕，不知道能怀孕吗？

Answer 1

慢性荨麻疹患者多数情况下可以怀孕，但需在病情稳定期并遵医嘱调整用药。主要影响因素包括疾病活动度、药物安全性、过敏原控制及孕期免疫变化。

1、疾病活动度

荨麻疹发作频繁时可能加重孕期不适，建议孕前通过抗组胺药控制症状，如氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定，避免急性发作影响妊娠。

2、药物安全性

部分抗组胺药可能穿透胎盘屏障，孕早期应避免使用苯海拉明等第一代药物，可选用妊娠B类的左西替利嗪，用药需经产科与皮肤科联合评估。

3、过敏原控制

孕期免疫变化可能诱发新过敏反应，孕前需筛查并回避已知过敏原，如尘螨、花粉等，必要时进行环境干预降低接触风险。

4、免疫调节

妊娠期Th2免疫优势可能改善部分患者症状，但少数会出现病情加重，需定期监测皮疹变化，严重时可采用紫外线疗法等非药物干预。

计划怀孕前建议完成过敏原检测，孕期选择棉质透气衣物，避免过热环境刺激，出现风团骤增或血管性水肿需立即就医。