孕期糖尿病有什么症状

Question

怀孕32周了，之前产检都是好好的，一切都正常，这次产检突然就被贴上高危孕妇的标签了，说是检查出了孕期糖尿病，要特别注意，我感觉自己的身体跟之前没什么分别，请问孕期糖尿病都有什么症状呢？

Answer 1

孕期糖尿病的症状主要包括多饮多尿、反复感染、体重异常增长和视物模糊，严重时可出现酮症酸中毒。

1、多饮多尿

血糖升高导致渗透性利尿，孕妇会出现尿频尿量增多，继而引发口渴感加剧。需通过血糖监测和饮食控制干预，必要时使用胰岛素类似物如门冬胰岛素、地特胰岛素或甘精胰岛素。

2、反复感染

高血糖环境易诱发会阴部真菌感染或尿路感染。建议加强会阴清洁，出现瘙痒或排尿灼痛时需检测尿常规，可遵医嘱使用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑或氟康唑。

3、体重异常

尽管食欲亢进，但可能出现 paradoxical 体重下降或胎儿生长过快。需调整碳水化合物摄入比例，配合血糖监测，必要时采用预混胰岛素如诺和灵30R或优泌林70/30。

4、视物模糊

血糖波动可引起晶状体渗透压改变导致暂时性屈光不正。该症状多为一过性，血糖稳定后缓解，但需排查糖尿病视网膜病变，定期进行眼底检查。

建议每日分餐制控制碳水摄入，选择低升糖指数食物如燕麦和荞麦，配合餐后散步帮助血糖代谢，出现酮症症状需立即就医。