多数甲状腺功能减退患者在病情控制稳定后可以怀孕。甲状腺功能减退对妊娠的影响主要与甲状腺激素水平、药物调整、孕期监测、并发症预防等因素有关。
备孕前需将促甲状腺激素控制在2.5mU/L以下,游离甲状腺素维持在正常范围,避免影响胎儿神经系统发育。
左甲状腺素钠是首选替代药物,妊娠期剂量通常需要增加20%-30%,需在医生指导下根据孕周和化验结果调整用量。
妊娠期间每4-6周需复查甲状腺功能,重点关注促甲状腺激素和游离甲状腺素水平变化,及时调整治疗方案。
未控制的甲低可能增加流产、早产、妊娠高血压等风险,规范治疗可显著降低相关并发症发生概率。
建议计划怀孕前3个月进行甲状腺功能评估,妊娠期间保持规律用药和定期复查,避免摄入大量大豆制品影响药物吸收。