糖尿病导致眼睛失明可以治好吗

Question

我糖尿病已经有好几年了，现在眼睛看不到了，糖尿病导致眼睛失明可以治好吗？

Answer 1

糖尿病导致的失明可能由视网膜病变、黄斑水肿、玻璃体积血、新生血管性青光眼等原因引起，可通过激光治疗、玻璃体切除术、抗VEGF药物注射、血糖控制等方式干预。

1、视网膜病变

长期高血糖损伤视网膜微血管，表现为视物模糊或飞蚊症。需严格控制血糖血压，玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等抗VEGF药物，必要时行全视网膜光凝术。

2、黄斑水肿

视网膜黄斑区液体积聚导致中心视力下降。采用氟轻松玻璃体内植入剂或地塞米松缓释剂治疗，联合口服羟苯磺酸钙改善微循环。

3、玻璃体积血

增殖期病变血管破裂出血遮挡光线。急性期卧床休息，出血不吸收时需行玻璃体切割术，术后使用普罗碘铵促进积血吸收。

4、新生血管性青光眼

虹膜新生血管阻塞房角引发眼压升高。需紧急行抗青光眼手术，术前可注射贝伐珠单抗消退新生血管，术后持续使用布林佐胺滴眼液控制眼压。

糖尿病患者应每半年进行眼底检查，严格将糖化血红蛋白控制在7%以下，每日监测血糖变化，避免剧烈运动诱发眼底出血。