右侧附件囊肿必须手术吗

Question

右侧卵巢上有一个囊肿，医生建议做手术。右侧附件囊肿必须手术吗？

Answer 1

多数右侧附件囊肿无须手术。处理方式主要有定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术。

1、定期观察

生理性囊肿或直径小于5厘米的无症状囊肿可每3-6个月复查超声，多数会自行消退。

2、药物治疗

炎症性或激素相关性囊肿可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药，或屈螺酮炔雌醇等短效避孕药调节周期。

3、超声引导穿刺

单纯性囊肿直径超过5厘米伴压迫症状时，可在超声引导下抽吸囊液并送病理检查，创伤小于手术。

4、腹腔镜手术

囊肿持续增大超过8厘米、存在实性成分或肿瘤标志物升高时，需行腹腔镜囊肿剥除术排除恶性可能。

日常避免剧烈运动防止囊肿扭转，出现急性腹痛需立即就医。术后建议低脂高纤维饮食，定期妇科复查。