直立性蛋白尿需吃药吗

Question

我上周去医院体检的时候发现患有直立性蛋白尿，医生说问题不大。直立性蛋白尿需要吃药吗？

Answer 1

直立性蛋白尿通常无须药物治疗。该现象多见于青少年，与体位改变相关，多数情况下通过生活方式调整即可改善。

1、体位因素

长时间站立或剧烈运动可能导致肾脏血流动力学改变，引发暂时性蛋白尿。建议避免久站，适当增加卧位休息时间。

2、脊柱压迫

腰椎过度前凸可能压迫左肾静脉，建议保持正确坐姿，必要时进行核心肌群锻炼以改善脊柱力学结构。

3、生长发育

青少年快速生长期间可能出现生理性蛋白尿，建议保证充足营养摄入，定期监测尿蛋白变化。

4、病理性因素

少数情况下可能与肾小球疾病有关，通常伴随水肿、高血压等症状。需完善24小时尿蛋白定量等检查明确诊断。

日常注意控制钠盐摄入，避免高蛋白饮食，建议每3-6个月复查尿常规，若出现持续蛋白尿或伴随症状应及时肾内科就诊。