红斑狼疮的症状包括皮肤蝶形红斑、关节肿痛、光敏感、口腔溃疡等,早期表现多为皮肤和关节症状,进展期可累及肾脏、血液系统,终末期可能出现多器官衰竭。
典型表现为面部蝶形红斑,可能与紫外线暴露、免疫复合物沉积有关,可遵医嘱使用羟氯喹、他克莫司软膏、糖皮质激素等药物控制。
近端指间关节对称性肿痛常见,可能与滑膜炎相关,非甾体抗炎药如塞来昔布、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤可缓解症状。
阳光照射后皮肤红斑加重,与紫外线诱导细胞凋亡有关,需严格防晒并使用维生素D补充剂、羟氯喹、贝利尤单抗等药物。
疾病进展可出现蛋白尿、贫血等症状,可能与自身抗体攻击肾脏和造血系统有关,需采用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂治疗。
日常需避免日晒、感染等诱因,定期监测血常规和肾功能,出现新发症状应及时至风湿免疫科就诊评估病情活动度。