髋关节结核最严重的后果包括关节畸形、病理性骨折、下肢瘫痪、继发感染性休克。
结核病灶破坏关节软骨及骨质,导致髋臼或股骨头结构塌陷,表现为患肢短缩、内收畸形。需通过抗结核药物联合关节融合术治疗。
骨质受侵蚀后承重能力下降,轻微外力即可引发骨折。需制动患肢并使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联抗结核治疗。
结核性脓肿压迫脊髓或神经根,导致运动功能障碍。需急诊手术清除脓肿,术后配合乙胺丁醇等药物长期治疗。
结核杆菌入血引发全身炎症反应,出现多器官衰竭。需重症监护下进行液体复苏与四联抗结核治疗。
确诊后应严格卧床休息,加强高蛋白饮食,定期复查血沉及影像学评估疗效。