切除胆囊之后对身体有什么影响

Question

我的胆囊发生病变，切除胆囊之后对身体会有什么影响呢？

Answer 1

胆囊切除术后可能影响脂肪消化、胆汁反流性胃炎、胆总管代偿性扩张、肠肝循环改变。多数患者可通过饮食调整适应，少数需医学干预。

1、脂肪消化

胆囊缺失导致胆汁持续缓慢分泌，高脂饮食易引发腹泻。建议低脂饮食，分次摄入，必要时遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、熊去氧胆酸胶囊等药物辅助消化。

2、胆汁反流

胆汁直接排入肠道可能反流至胃部，引发上腹灼痛。与胃黏膜损伤、幽门功能失调有关，表现为餐后腹胀。可选用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒、莫沙必利片等药物。

3、胆管扩张

胆总管代偿性增粗可能诱发隐痛，超声检查可见管道扩张。通常无须治疗，持续疼痛需排除结石，可用山莨菪碱片、间苯三酚注射液缓解痉挛。

4、代谢改变

胆汁酸肠肝循环加速可能影响脂溶性维生素吸收。长期需监测维生素ADEK水平，必要时补充维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂。

术后初期选择蒸煮烹饪方式，逐步增加膳食纤维摄入量，避免暴饮暴食，定期复查肝功能与超声。