胆结石可通过药物溶解或促进排出,但效果因人而异,主要方法有熊去氧胆酸溶石、促进胆汁分泌药物、解痉镇痛药辅助排石、中药利胆排石等。
适用于胆固醇性结石,通过降低胆汁胆固醇饱和度溶解结石。常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等,需长期服用并定期复查超声。
苯丙醇等药物可增加胆汁分泌量,帮助小结石随胆汁流动排出。可能伴随轻度腹泻,胆道梗阻患者禁用。
山莨菪碱等药物可缓解胆绞痛,松弛Oddi括约肌促进结石排出。急性发作期使用需配合抗感染治疗。
胆宁片、消炎利胆片等中成药具有促进胆汁排泄作用,适用于直径小于5毫米的结石,需配合多饮水和跳跃运动。
直径超过10毫米的结石或合并胆管炎时建议手术,服药期间需低脂饮食并避免暴饮暴食,定期复查评估结石变化。