肝上有阴影可能由肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝癌等疾病引起,按病情轻重排序为良性病变至恶性肿瘤。
肝囊肿是常见的良性病变,多为先天性或退行性改变,通常无症状,偶见右上腹隐胀感,无须特殊治疗,巨大囊肿可考虑超声引导下穿刺引流。
肝血管瘤属血管发育异常形成的良性肿瘤,多数生长缓慢,可能出现腹部不适,直径超过5厘米或有症状者可选择介入栓塞治疗。
肝脓肿多由细菌或阿米巴感染导致,伴随发热、肝区疼痛,需抗生素治疗配合超声引导下引流,严重者需手术清创。
原发性肝癌或转移癌表现为快速生长的阴影,可能与乙肝病毒感染、肝硬化有关,需通过手术切除、靶向治疗或介入治疗等综合干预。
发现肝区阴影应及时完善增强CT或核磁共振检查,避免饮酒及高脂饮食,遵医嘱定期复查肝功能及肿瘤标志物。