肝硬化的症状主要包括早期乏力腹胀、进展期黄疸腹水、终末期呕血肝性脑病。症状发展可分为代偿期表现、失代偿期表现、终末期并发症三个阶段。
早期可能出现食欲减退、轻微腹胀,部分患者伴有蜘蛛痣或肝掌,此时肝功能尚能部分代偿。
进展期可见腹壁静脉曲张、脾脏肿大,伴随牙龈出血等凝血功能障碍表现,与门静脉压力增高有关。
典型表现为腹水、下肢水肿,可能出现黄疸和皮肤瘙痒,实验室检查显示白蛋白降低、胆红素升高。
包括呕血或黑便等上消化道出血症状,以及意识障碍、扑翼样震颤等肝性脑病表现,提示肝功能严重衰竭。
肝硬化患者需严格戒酒并限制蛋白质摄入,定期监测肝功能指标,出现腹水或意识改变应立即就医。