乙肝疫苗加强针通常在抗体水平下降、高危暴露风险增加或特殊健康状况下接种,主要有抗体检测结果不足、职业暴露风险、免疫功能低下、长期旅行或居住高流行区等情况。
通过定量检测发现表面抗体滴度低于10mIU/ml时需补种,常规建议接种1剂次重组乙肝疫苗。
医务人员、急救人员等频繁接触血液或体液者,每5年需复查抗体水平,不足时及时加强免疫。
HIV感染者、血液透析患者等免疫功能低下人群,建议每年监测抗体,必要时增加接种剂量或频次。
前往乙肝中高流行地区长期工作或居住者,出发前应检测抗体水平,不足者需提前1个月完成加强接种。
接种前建议进行乙肝五项定量检测,根据结果选择20μg或60μg剂量疫苗,接种后1-2个月复查抗体应答情况。