药物性肝损伤一般需要2-8周恢复,实际时间受到损伤程度、药物类型、基础肝功能和个体代谢差异等多种因素的影响。
轻度肝酶升高通常在停药后2-4周恢复,重度损伤伴随黄疸可能需要超过8周。需监测肝功能指标,必要时进行保肝治疗。
对乙酰氨基酚等解热镇痛药引起的损伤恢复较快,抗结核药或化疗药物导致的损伤周期较长。应立即停用可疑药物。
既往有脂肪肝或肝炎病史者恢复较慢。需评估Child-Pugh分级,慢性肝病患者建议住院观察。
CYP450酶基因多态性影响药物代谢速度,老年人或营养不良患者恢复时间可能延长。建议补充维生素E等抗氧化剂。
恢复期需绝对禁酒,避免高脂饮食,可适量补充优质蛋白和维生素B族,定期复查转氨酶和胆红素水平。