急性心肌炎的病因是什么

Question

孩子在学校检查出得了急性心肌炎，急性心肌炎的病因是什么？

Answer 1

急性心肌炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫反应、药物或毒素刺激等原因引起，需通过抗感染治疗、免疫调节、对症支持等方式干预。

1、病毒感染

柯萨奇病毒、流感病毒等感染可直接损伤心肌细胞，表现为发热后突发心悸胸痛，治疗需静脉注射免疫球蛋白，辅以辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物。

2、细菌感染

白喉杆菌、链球菌等产生的毒素可导致心肌炎，常伴随咽痛和淋巴结肿大，需使用青霉素类抗生素，联合维生素C、磷酸肌酸钠保护心肌。

3、自身免疫异常

风湿热或系统性红斑狼疮等疾病引发免疫攻击心肌，出现关节痛伴心律失常，需应用泼尼松等糖皮质激素，配合辅酶A改善能量代谢。

4、药物毒性

阿霉素等化疗药物或重金属中毒可破坏心肌细胞，表现为用药后心电图异常，须停用致病药物并使用二巯丙磺酸钠解毒，辅以三磷酸腺苷支持治疗。

急性期需严格卧床休息，恢复期逐步增加有氧运动，饮食选择低盐高蛋白食物如鱼肉蛋奶，定期复查心电图和心肌酶谱。