延迟过敏反应属于IV型超敏反应,通常在接触过敏原后24-72小时出现,主要表现为接触性皮炎、药物疹等,常见诱因有金属接触、染发剂、外用药物等。
由T淋巴细胞介导的免疫反应,过敏原与皮肤蛋白质结合后激活记忆T细胞,引发局部炎症反应。
皮肤出现红斑、丘疹、水疱伴瘙痒,严重者可发生表皮剥脱,常见于接触部位如手腕、耳后等。
镍过敏最常见,其次是染发剂对苯二胺过敏,外用抗生素如新霉素过敏也较普遍。
斑贴试验是金标准,将可疑过敏原贴于背部皮肤48小时后观察反应,需由皮肤科医生操作。
出现可疑症状时应记录接触史,避免搔抓患处,穿着纯棉衣物减少摩擦,及时就诊进行过敏原筛查。