小三阳患者通过规范治疗可以实现临床治愈或长期稳定控制,主要干预方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制乙肝病毒复制,需持续用药数年,治疗期间需每月检测HBV-DNA载量变化。
干扰素可通过增强机体免疫功能清除病毒,适用于转氨酶轻度升高且无肝硬化的患者,可能出现发热等副作用。
水飞蓟宾、双环醇等药物可改善肝细胞炎症,降低转氨酶水平,需配合抗病毒药物使用。
每3-6个月需复查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝脏超声,肝硬化患者需缩短至每2-3个月检查。
小三阳患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免熬夜和滥用药物,出现乏力腹胀等症状需及时复查。