宫颈糜烂三度严重么

Question

我平时在性生活的时候有出血的现象，就去检查了，是宫颈糜烂三度，宫颈糜烂三度严重吗？

Answer 1

宫颈糜烂三度多数情况下属于生理性改变，无须过度担忧。宫颈糜烂的严重程度需结合症状、HPV检测及TCT结果综合评估，主要影响因素有激素水平变化、慢性炎症刺激、宫颈柱状上皮异位、宫颈病变等。

1. 激素变化：

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移，呈现糜烂样改变，通常无须治疗，定期随访即可。

2. 慢性炎症：

长期阴道炎或宫颈炎可能刺激黏膜充血水肿，表现为分泌物增多或接触性出血，可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓或重组人干扰素α2b栓。

3. 上皮异位：

宫颈柱状上皮取代鳞状上皮的生理现象，若合并感染需抗炎治疗，无症状者观察为主，必要时采用激光或冷冻等物理治疗。

4. 宫颈病变：

高危型HPV持续感染可能进展为宫颈上皮内瘤变，需通过阴道镜活检明确诊断，CIN2-3级需行宫颈锥切术。

建议每年进行宫颈癌筛查，避免过度阴道冲洗，保持外阴清洁干燥，同房时使用避孕套降低感染风险。