宫颈病变通常指宫颈上皮内瘤变或宫颈癌前病变,多数情况不严重但需及时干预。宫颈病变的严重程度主要与病变分级、是否合并感染、是否进展为浸润癌等因素有关。
低级别病变多为HPV感染引起的一过性改变,高级别病变则有癌变风险。可通过阴道镜活检明确分级,低级别病变建议定期复查。
高危型HPV持续感染是主要诱因,可能伴随异常阴道分泌物。需进行HPV分型检测,阳性者可考虑干扰素栓等抗病毒治疗。
免疫功能低下者更易进展为高级别病变。表现为反复感染,建议补充硒酵母片等免疫调节剂。
CIN3级病变未治疗可能发展为宫颈癌,通常无疼痛但会出现接触性出血。需行宫颈锥切术等治疗。
发现宫颈病变后应避免性生活刺激,保持会阴清洁,适量补充维生素E和叶酸,并遵医嘱定期进行TCT和HPV联合筛查。