室颤的原因

Question

我妈妈住院期间出现室颤，医生说要进行急救，室颤的原因是什么呢？

Answer 1

室颤可能由心肌缺血、电解质紊乱、心肌病、遗传性心律失常等原因引起，需紧急医疗干预防止猝死。

1、心肌缺血

冠状动脉供血不足导致心肌电活动紊乱，常见于急性心肌梗死，表现为胸痛、冷汗。治疗需立即心肺复苏，药物可使用胺碘酮、利多卡因、硫酸镁。

2、电解质紊乱

血钾异常高低或血镁缺乏影响心肌传导，多因利尿剂滥用或肾功能不全引发，伴肌无力或心律失常。需静脉补充电解质，药物包括氯化钾、门冬氨酸钾镁、葡萄糖酸钙。

3、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病导致心脏结构异常，与长期高血压或病毒感染有关，可能出现呼吸困难。需植入除颤器，药物有美托洛尔、依那普利、螺内酯。

4、遗传因素

长QT综合征等基因突变引发离子通道缺陷，常有家族猝死史，多无预警症状。需基因检测及β受体阻滞剂治疗，药物选用普萘洛尔、纳多洛尔、普罗帕酮。

日常需避免剧烈运动及情绪激动，定期监测心电图，高危人群建议携带自动体外除颤器。