预产期多数情况与实际分娩时间存在一定差异。预产期计算误差主要与月经周期不规则、胎儿发育速度、初产妇或经产妇差异、超声测量偏差等因素有关。
月经周期不规律会导致预产期计算偏差,临床通常以末次月经首日推算280天为预产期,周期异常者需结合早期超声校正。
胎儿生长速度个体差异明显,巨大儿或生长受限胎儿可能提前或延后分娩,需通过动态超声监测评估胎儿成熟度。
经产妇宫颈条件变化较快,分娩启动时间常早于初产妇,统计显示经产妇平均分娩孕周比初产妇提前3-5天。
孕早期超声测量顶臀径推算孕周存在约5-7天误差,孕中晚期超声评估准确性进一步下降,需结合多参数综合判断。
建议孕妇定期产检监测胎儿发育,孕39周后加强胎动计数,出现规律宫缩或破水应立即就医,无须过度纠结预产期准确性。