强直性脊柱炎的检查项目主要有体格检查、血液检查、影像学检查、基因检测。
医生通过观察患者姿势、脊柱活动度及骶髂关节压痛等初步判断病情,常用Schober试验测量腰椎活动受限程度。
包括血沉、C反应蛋白等炎症指标检测,约半数患者人类白细胞抗原B27呈阳性,需结合其他检查综合判断。
X线可显示骶髂关节间隙变化,磁共振能早期发现骨髓水肿,CT有助于评估骨侵蚀和关节强直程度。
人类白细胞抗原B27基因检测对诊断有参考价值,但需注意该基因阳性者仅部分会发展为强直性脊柱炎。
确诊需结合多项检查结果,日常应避免久坐久站,适度进行游泳等低冲击运动维持关节活动度。