嗜铬细胞瘤如何治疗

Question

我哥血压升高，去医院检查出嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤如何治疗？

Answer 1

嗜铬细胞瘤可通过手术切除、药物治疗、放射性核素治疗、生活方式调整等方式治疗。嗜铬细胞瘤通常由基因突变、肾上腺髓质增生、多发性内分泌腺瘤病、散发性肿瘤等原因引起。

1、手术切除

手术是根治嗜铬细胞瘤的主要方法，完整切除肿瘤可治愈多数患者。术前需用药物控制血压和心率，术中可能出现血压剧烈波动，需密切监测。

2、药物治疗

药物主要用于术前准备和无法手术患者的症状控制。常用药物包括酚苄明、普萘洛尔、甲酪氨酸等，这些药物可阻断儿茶酚胺作用或抑制其合成。

3、放射性核素治疗

对于转移性嗜铬细胞瘤，可采用放射性核素治疗。该方法利用放射性同位素标记的间碘苄胍选择性杀伤肿瘤细胞，适用于无法手术切除的病例。

4、生活方式调整

患者应避免剧烈运动、情绪激动等可能诱发高血压危象的因素。饮食上限制咖啡因和酪氨酸含量高的食物，保持规律作息有助于病情控制。

嗜铬细胞瘤患者需定期复查血压和儿茶酚胺代谢产物，术后患者应长期随访以监测复发。日常注意避免诱发因素，出现头痛、心悸等症状及时就医。